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Infarctus du myocarde et Angor

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Sommaire

Causes

  • Circulatoire.

Signes de l'angor

  • Douleur violente rétro sternale avec possibilité d'irradiation vers la mâchoire, le bras gauche et le dos).
  • La douleur s'arrête lors de l'arrêt de l'effort (au repos).
  • Attention : Risque d'évolution vers l'IDM.

Signes de l'IDM

  • Douleur très violente rétro sternale avec possibilité d'irradiation vers le mâchoire, le membre supérieur gauche et le dos).
  • Attention: Certains diabétiques (neuropathie périphérique) ne ressentent pas de douleurs.
  • La douleur ne s'arrête pas lors de l'arrêt de l'effort.
  • Sensation de malaise, +/- consciente.
  • Attention : Risque d'évolution vers la fibrillation ventriculaire.

Matériel à préparer

  • Bouteille oxygène.
  • Tuyau O².
  • Masque O².
  • BAVU.

Conduite à tenir

  • Demander depuis combien de temps les signes sont apparus.
  • Demander les circonstances d'apparition (effort?)
  • Faire un bilan circulatoire (pouls rapide).
  • Faire un bilan respiratoire.
  • Faire un bilan neurologique.
  • Bilan rapide au SAMU
  • Ne pas faire faire d' efforts au patient.
  • Tranquilliser le patient +++.
  • O² à 15l / mn à adapter éventuellement après avis SAMU

Installation du patient

  • Mettre en position confort (souvent ½ assis).
  • Surveillance à Risque OAP.
  • Si inconscience, allonger avec BAVU en inhalation à 15l. (conseil: un équipier surveille constament le pouls carotidien: un ACR imminent est possible)
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